Rettningslinjer for legemiddelhåndtering i Billingstad Barnehage 

Ansvar

• Foreldrene er ansvarlig for barns medisinering.
• Daglig leder sørger for at det foreligger en skriftlig avtale og for å ha interne rutiner for legemiddelhåndtering. 

Handling

• Som hovedregel skal barnet medisineres utenom barnehagetiden når dette er mulig.
• Når barnehagen utfører legemiddelhåndtering på vegne av foreldrene skal det foreligge en skriftlig avtale om medisineringen, hvor det skal fremkomme hvilke ansatte det er som skal administrere medisineringen. Dette gjelder både medisinering av forbigående og langvarig karakter.
• Bare de ansatte som er navngitt i avtalen, skal håndtere barnets legemidler.
• Før personalet i barnehagen kan påta seg legemiddelhåndtering, må barnets foreldre levere en legemiddeloversikt. Dette betyr at barnehagen ikke vil levere ut legemiddel, før skriftlig avtale er på plass. Foreldrene har selv ansvar for å skaffe de skjema de trenger å fylle ut. Oppdaterte skjema vil alltid ligge på vår hjemmeside under Informasjon og Legemiddelhåndtering.
• De ansatte som påtar seg legemiddelhåndtering, skal ha opplæring og informasjon fra barnets foreldre og/eller behandlende lege. Ved behov skal legen utarbeide en skriftlig veiledning.
• Daglig leder kan avgjøre at personalet ikke skal delta i legemiddelhåndteringen, dersom det ikke er gitt tilstrekkelig opplæring.

Legemiddeloversikt

• Ved avtale om legemiddelhåndtering skal det foreligge en legemiddeloversikt der alle legemidler som barnet skal ha mens det oppholder seg i barnehagen er oppført med navn, styrke og dose. Det skal også angis til hvilket tidspunkt legemidlet skal gis og hvilke observasjoner ansatte må gjøre.
• Det er foreldrenes ansvar å sikre at opplysningene på legemiddeloversikten er korrekte, og oppdaterte legemiddeloversikten ved endringer i legemiddelhåndteringen. Foreldrene skal derfor signere på legemiddeloversikten.
• Ved uklarheter eller usikkerhet, kan barnehagen be om at behandlende lege kvalitetssikrer legemiddeloversikten.

 Uventede hendelser/ akuttmedisinering

• Dersom barnet har en lidelse som medfører at det kan oppstå akutte situasjoner i barnehagen f.eks. epileptiske anfall, astmaanfall, føling som følge av diabetes, skal avtalen om legemiddelhåndtering beskrive behandlingen av den akutte situasjonen.
• Barnehagen kontakter foreldrene hver gang barnet må gis akuttmedisin.

Oppbevaring og administrering av legemidler

• Det bør brukes dosett klargjort av barnets foreldre eller apotek, når det er mulig. Dosetten skal kun inneholde legemidler som skal utleveres i barnehagen.
• Barnets foreldre har ansvar for at dosetten er merket med navn, dato, klokkeslett og innhold, samt sikre at det er riktige legemidler.
• Når legemidlene ikke kan fylles i dosett f.eks. rektaltuber, insulinpenn og astmaspray, tar barnehagen bare imot legemidler i originalemballasjen merket med barnets navn og bruksanvisning fra apoteket.
• Som hovedregel bør vi unngå at ansatte i barnehagen blir nødt til å måle opp doser. Dersom barnet bruker medisiner som skal måles opp, bør barnets foreldre be apoteket om å levere ferdig oppmålte doser til bruk i barnehagen. Dersom dette ikke lar seg gjøre, bør foreldrene trekke opp og levere ferdig opptrekte sprøyter som er merket med innhold. 
• Barnets foreldre må avtale med avdelingens leder om legemidlene, også akuttmedisinen, skal oppbevares i barnehagen eller om det skal leveres daglig sammen med barnet.
• Ved mottak av legemidler fra foreldre, kvitteres det på skjemaet for mottak av legemidler.
• Legemidlene oppbevares utilgjengelig for barna og dette kan innebære at de må låses inn. Vi har ikke kjøleskap med lås, så legemidler vil da oppbevares i romtemperatur.
• Det bør kun oppbevares legemidler for kortere tids forbruk.
• Ved A og B-preparater (se forklaring under) skal det føres jevnlig kontroll med mengden som er levert inn i barnehagen og mengden som er levert ut i barnehagen, for å sikre at det ikke forekommer svinn i barnehagen.

Utlevering

• Den som leverer ut legemidler har ansvar for at legemidlene gis til riktig barn, til riktig tid og på riktig måte.
• I Billingstad Barnehage vil ikke de ansatte utføre legemiddelhåndtering som medfører at barn må holdes fast eller tvinges i legemiddel. Hvis barnet motsetter seg legemiddelhåndtering, vil vi ringe foreldrene og de er ansvarlig for videre medisinering.
• Etter utdelt legemiddel skal den som leverte ut medisinen kvittere for at det er gitt på signaturskjemaet.
• Ved A og B-preparater benyttes eget signaturskjema hvor også restbeholdningen skal telles opp for hver gang preparatet deles ut. 
• Eldre signaturskjemaer arkiveres så lenge det er hensiktsmessig, og kopi sendes barnets foreldre.

Feil og avvik

• Dersom personalet i barnehagen oppdager avvik mellom legemiddeloversikten og de legemidlene barnets foresatte har levert, skal barnets foreldre kontaktes.
• Dersom det tar lang tid å få oppklart uklarheter i medisineringen, kan behandlende lege kontaktes.
• Dersom det blir utlevert feil legemiddel til et barn skal lege kontaktes straks. Foreldrene kontaktes etterpå.

A-preparater

Dette er medisiner som er sterkt vanedannende. Eksempler er morfin og andre opiater som virker smertestillende. Alle a-preparater skrives ut på en egen respet og du må vise legitimasjon når medisinen hentes.

B-preparater

Dette er også medisiner som er vanedannende, men ikke fullt så sterke som A-preparater. Eksempler er valium, paralgin forte og sovemedisiner. Du må også vise legitimasjon når disse medisinene skal hentes.

Avtale om legemiddelhåndtering

Legemiddeloversikt

Mottak av legemidler

Signaturskjema for ulevering av legemidler

Signaturskjema for ulevering av A og B preparater